L’endodòncia és un tractament habitual en odontologia que permet conservar dents que, en altres circumstàncies, s’haurien d’extraure. No obstant això, una vegada completada, molts pacients es pregunten si és necessari col·locar una corona sobre la dent tractada, o si amb un empast n’hi ha prou per garantir-ne la durabilitat.
Aquesta qüestió, aparentment senzilla, no té una resposta única. L’evidència científica i l’experiència clínica apunten que la decisió ha d’estar sempre personalitzada i basada en múltiples factors, com ara la localització de la peça, la quantitat de dent que queda o els hàbits del pacient.
Quan és recomanable posar una corona?
Segons els especialistes, els dents tractats amb endodòncia tenen una major probabilitat de fracturar-se, principalment per la pèrdua de teixit dental causada per càries, desgasts o l’accés necessari per al tractament. En aquest context, la col·locació d’una corona pot millorar significativament la supervivència del dent a llarg termini, especialment en casos com:
- Dents posteriors (molars i premolars): suporten fortes forces de masticació. Si han perdut parets o cúspides, la corona aporta estabilitat.
- Pèrdua significativa d’estructura dental: quan la part visible del dent està molt danyada, la corona la reforça i restaura.
- Pacients bruxistes: les persones que premen o grinyolen les dents tenen un risc elevat de fractura.
- Fractures o empastaments previs molt grans: la corona ajuda a evitar el fracàs mecànic.
- Objectius estètics: en dents anteriors amb pèrdues importants, la corona pot millorar l’aparença i recuperar la funcionalitat.
I quan no és necessària?
Tot i això, hi ha casos en què la corona no és imprescindible. Alguns exemples serien:
- Dents anteriors amb poca pèrdua d’estructura: si es pot restaurar amb composite de forma segura i estètica.
- Casos amb càrrega oclusal baixa: pacients amb hàbits suaus i dents amb poca destrucció poden beneficiar-se d’una restauració directa adhesiva.
- Limitacions econòmiques o temporals: en situacions concretes, es pot optar per un empast definitiu amb seguiment, sempre informant clarament al pacient.
És important recordar que l’absència de corona pot augmentar el risc de fractura o filtració marginal, pel que és essencial fer controls regulars i seguir les recomanacions del professional.
Alternatives modernes a la corona
Amb els avanços en odontologia restauradora, han sorgit alternatives a la corona convencional:
- Restauracions directes de composite: conservadores i efectives si hi ha suficient dent sana.
- Onlays o overlays adhesius: cobertures parcials que protegeixen les cúspides i mantenen més teixit.
- Endocorones (endocrowns): restauracions monolítiques que aprofiten l’espai de la càmera pulpar. Ideals en molars amb poca alçada coronària.
- Poste-munyo: indicat quan queda molt poca dent per retenir la corona.
La tècnica a escollir dependrà de la situació clínica, el diagnòstic individual i els materials disponibles.
Quant dura una endodòncia sense corona?
L’èxit d’una endodòncia es mesura per dos factors: l’estabilitat del tractament (sense símptomes ni infecció) i la conservació del dent a llarg termini. En general:
- La salut del conducte radicular es manté en més del 80-95% dels casos durant 2–10 anys, sempre que el tractament estiga ben realitzat.
- La permanència del dent en boca pot reduir-se si no es col·loca una corona, especialment en peces posteriors amb poca estructura.
Diversos estudis indiquen que una restauració adhesiva ben feta pot oferir una bona duració de 5 a 8 anys, però la protecció addicional de la corona és clau en dents fràgils o exposades a forces elevades.
Valoració personalitzada a Carralero Clínica Dental Avançada
Davant el dubte de si col·locar una corona després d’una endodòncia, el més recomanable és una valoració clínica completa. A Carralero Clínica Dental Avançada, a Xàtiva, oferixen estudi dental gratuït per a pacients amb endodòncia o que necessiten fer-se’n una.
L’objectiu és establir un pla de restauració personalitzat, adaptat a les necessitats de cada cas i garantint la màxima durabilitat del tractament.
La millor manera de conservar el teu somriure és cuidar-lo a temps.
